HASTA 70 POR CIENTO DE PACIENTES ABANDONA TRATAMIENTO DE ARTRITIS

La artritis reumatoide es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune que afecta las articulaciones provocando dolor, hinchazón y rigidez, así como cansancio y fiebre. Se estima que entre el 20 y 70 por ciento de los pacientes abandonan el tratamiento.

La doctora Virginia Pascual Ramos, dijo lo anterior durante el simposio “Control en la inflamación en artritis reumatoide: lo obvio, lo nuevo, lo oculto”, que se llevó a cabo en la Academia Nacional de Medicina.

La especialista de la Clínica de Artritis Temprana del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición “Salvador Zubirán” (INCMNSZ), destacó que de acuerdo con las revisiones que realizó el Instituto en 2013, México cuenta con tasas de apego a los tratamientos más bajas: 50 por ciento.

“Lo que sabemos es que a la fecha el desapego es frecuente y progresivo, es independiente al grado de actividad de la enfermedad, es decir, los pacientes que están bien controlados se desapegan, así como los que están mal controlados.

“Para los pacientes, una motivación importante para abandonar el tratamiento es el costo y la disponibilidad, lo que debería ser una llamada de atención para nuestras autoridades de salud en instituciones donde no disponemos de los medicamentos”, subrayó Pascual Ramos.

Durante los primeros dos años de atención, más de la mitad de los pacientes de la Clínica de Artritis Temprana, en algún momento abandonaron el tratamiento.

“Cuando se habla de apego, es mejor referirnos con la palabra concordancia con el tratamiento, porque implica una negociación con el paciente, no una indicación. Tenemos dos constructos importantes, uno es la adherencia, que se trata del grado de conformidad de las recomendaciones terapéuticas diarias con respecto al tratamiento; y la persistencia, que es el acto de seguir con el tratamiento prescrito durante todo el tiempo que se indicó”, explicó la investigadora del Servicio de Inmunología y Reumatología del INCMNSZ.

En el estudio, se detectó que los pacientes persistentes que mantenían la revisión, mejoraban su calidad de vida, no presentaban discapacidad ni dolor, ni rigidez matutina o fatiga. También se analizó dos años después a los pacientes controlados, quienes mostraron menos deterioro clínico.

¿Por qué abandonan el tratamiento algunos pacientes? algunas de las causas tienen que ver con el poco conocimiento acerca de la artritis reumatoide, nivel de satisfacción del tratamiento, variables económicas, relación médico-paciente y depresión.

En los últimos años, la artritis reumatoide es una de las enfermedades en la que más medicamentos se han probado para su tratamiento. A pesar de ello, aún existen pacientes a los que no se les puede inducir remisión (o ausencia) de la enfermedad y una de las causas podría ser la resistencia múltiple a las drogas, comentó el doctor Luis Guillermo Llorente Peters, coordinador del simposio.

Durante la sesión de la Academia Nacional de Medicina –institución que forma parte de la mesa directiva del Foro Consultivo Científico y Tecnológico- se realizó la presentación del trabajo de ingreso a la asociación civil de la doctora Virginia Pascual.